В своей работе стоматология ОДО "Мастер клиник" постоянно стремится к расширению форм и методов оказания медицинских услуг.
Одним из способов достижения оптимального баланса между желаниями и реальными потребностями наших клиентов является их информирование: грамотное предоставление информации о возможных способах лечения зубов для достижения максимального результата.

Многие из нас уже знакомы с рядом технологий и методик, применяемых в современной стоматологической практике. Однако далеко не каждый знает о том, что такое коффердам и в чем же заключаются его преимущества. Попробуем восполнить этот пробел.

КОФФЕРДАМ, ПОКАЗАНИЯ к применению, ДОСТОИНСТВА и НЕДОСТАТКИ

Несмотря на то, что коффердам применяется в мировой практике уже давно (с 19-го века), в Республике Беларусь этот способ лечения до сих пор встречается достаточно редко (а ведь его использование является требованием международных стандартов лечения во многих странах и особенно актуально при лечении корневых каналов).

Коффердам (другие названия оптидам и раббердам) - это тонкий прямоугольный лист, изготовленный, как правило, из латекса, основное предназначение которого заключается в изоляции одного или нескольких зубов от остальной части рта.

Основная цель коффердама - предотвращение попадания слюны в обрабатываемую стоматологом поверхность, что, в свою очередь, позволяет повысить качество лечения, свести к минимуму попадание микроорганизмов в рабочую зону и избежать возможных осложнений.

Преимущества коффердама:

• обеспечивает чистое и сухое рабочее поле для стоматолога - достигается максимальная прочность сцепления между реставрационным материалом, эмалью и дентином;
• снижает уровень реакции организма от применения различных медикаментозных средств, то есть уменьшает вероятность развития аллергических реакций при лечении;
• пониженное слюноотделение благодаря изоляции полости рта и препятствию поступления струи воздуха из стоматологического оборудования;
• исключение вероятности попадания едких препаратов на мягкие ткани полости рта и причинения вреда при их проглатывании;
• предоставляет некоторую степень защиты слизистой оболочки полости рта, губ и кожи от случайного травмирования стоматологическими инструментами;
• пациент в процессе лечения может глотать, т.к. содержимое его полости рта не изменяется;
• улучшает общую видимость рабочего пространства - больше света, меньше слюны;
• работа на сухом операционном поле, без ватных валиков, сухими инструментами;
• защита медперсонала от перекрестных инфекций;
• снижает вероятность проглатывания инструментов, мусора или других предметов, используемых при лечении;
• позволяет избежать множественных полосканий, сплевываний и смены ватных тампонов;
• меньшая усталость жевательных мышц и суставов по причине необходимости долго держать рот в открытом состоянии;
• некоторые пациенты чувствуют себя безопаснее, комфортнее и менее напряженно - создается впечатление отдаленности от шума бурения и иных процедур.

Помимо преимуществ, существуют и некоторые НЕсущественные недостатки использования коффердама в стоматологической практике. Среди основных из них:

• требуется дополнительное время на лечение, т.е. на установку коффердама. Однако, чем больше опыта у лечащего врача, тем меньше времени он тратит на эту процедуру;
• несущественное удорожание стоматологической услуги, т.к. в процессе лечения используются дополнительные материалы. Однако эффект от использования коффердама может с лихвой окупиться, если учесть во внимание тот факт, что лечение будет производиться с максимальной степенью изоляции лечащей поверхности от проникновения в нее бактерий и инфекций. Вероятность повторного лечения и осложнений существенно снижается;
• некоторые неудобства для пациента возможны при блокировке дыхательных путей - врач должен обеспечить возможность комфортного дыхания через нос;
• установка коффердама может изменить видимый цвет зуба и привести к неправильному подбору оттенков стоматологических композитов (т.к. материал, из которого он изготовлен, как правило, окрашен в яркие цвета - синий или зеленый). Опытный лечащий врач осуществляет подобные операции до установки коффердама, тем самым избавляется от данного недостатка;
• возможны появления аллергических реакций на латекс (подобные реакции встречаются крайне редко).

ПОКАЗАНИЯ по использованию коффердама:

• эндодоническое лечение. Справочно: эндодонтия  - это направление стоматологии, которое занимается лечением корневых каналов зуба. Показаниями к эндодонтическому лечению являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита;
• герметизация фиссур - способ профилактики кариеса у взрослых и детей. Заключается в создании физического барьера, не позволяющего остаткам пищи застревать в фиссурах (бороздках на жевательных зубах);
  
• пломбирование полостей любых классов;
• осуществление обширных прямых реставраций;
• проведение прямого шинирования в полости рта. Справочно: Шинирование - это процедура, позволяющая укрепить зубы и предупреждающая их расшатывание и последующее выпадение (благодаря ей дается возможность восстановления тканям парадонта);
• отбеливание зубов (офисный метод отбеливания).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ по использованию коффердама:

• аллергия на материал, из которого изготовлен коффердам (аллергия на латекс);
• затрудненное носовое дыхание, заболевания верхних дыхательных путей;
• психоэмоциональное состояние человека;
• наличие брекет-систем или иных несъемных ортодонтических препаратов.

КОМПОНЕНТЫ системы коффердам (см. рисунок ниже)

1. Завеса (или, собственно, коффердам);
2. Разметка (или трафарет, шаблон);
3. Пробойник (или перфоратор);
4. Зажимы (или кламмеры);
5. Щипцы для наложения зажима;
6. Рамки (для растяжения и фиксации на них латексной завесы);
7. Флоссы (или зубная нить. Используется для точного обжатия изолируемого зуба завесой и ее фиксации);
8. Ножницы.

Для более полного представления об использовании коффердама в стоматологической практике, предлагаем Вам посмотреть следующие видеофрагменты:

Подробная информация о процессе лечения зубов при помощи коффердама:

В случае обращения в стоматологию ОДО "Мастер клиник" Вы всегда сможете получить исчерпывающую информацию по поводу эффективности использования коффердама применительно к Вашему случаю. Окончательное решение о лечении с использованием коффердама или без него принимает клиент.

Google+